RADAR BOGOR - Operasi amandel bisa dilakukan secara gratis loh. Caranya, dengan mengggunakan kartu BPJS Kesehatan. Tapi ada syarat dan prosedurnya.
Prosedur dan persyaratan operasi amandel menggunakan Kartu BPJS Kesehatan wajib dipahami agar proses pengajuan berjalan lancar. Berikut syarat dan tahapannya :
Apa Benar Operasi Amandel Ditanggung BPJS Kesehatan?
Jawabannya, betul, BPJS Kesehatan menanggung biaya operasi amandel. Namun, tindakan operasi amandel bukan atas permintaan pasien, tetapi harus sesuai dengan indikasi medis.
Seluruh biaya operasi amandel ditanggung sepenuhnya oleh BPJS Kesehatan, sesuai prosedur rujukan berjenjang yang berlaku. Mulai dari pemeriksaan penunjang, konsultasi dokter, hingga tindakan operasi dan rawat inap.
Syarat Operasi Amandel Pakai BPJS Kesehatan 2025
- Status kepesertaan aktif, tidak menunggak iuran.
- Memiliki indikasi medis yang jelas dari dokter, seperti: Radang amandel kronis atau berulang. Gangguan pernapasan saat tidur (sleep apnea). Kesulitan menelan akibat pembesaran amandel.
- Telah melalui prosedur rujukan berjenjang, dimulai dari Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP).
Membawa dokumen:
- Kartu BPJS Kesehatan.
- KTP dan Kartu Keluarga (KK).
- Surat rujukan dari FKTP.
- Hasil pemeriksaan penunjang (jika ada).
Prosedur Operasi Amandel dengan BPJS Kesehatan
Berikut alur lengkap cara mendapatkan layanan operasi amandel menggunakan BPJS Kesehatan di tahun 2025:
1. Kunjungi Faskes Tingkat Pertama (FKTP)
Langkah pertama adalah mendatangi puskesmas atau klinik tempat Anda terdaftar di BPJS Kesehatan. Dokter akan melakukan pemeriksaan awal dan menentukan apakah Anda memerlukan rujukan ke rumah sakit.
2. Dapatkan Rujukan ke Rumah Sakit
Jika dokter FKTP menganggap operasi diperlukan, Anda akan diberikan surat rujukan ke rumah sakit yang bekerja sama dengan BPJS. Pilihan rumah sakit biasanya disesuaikan dengan sistem zonasi dan ketersediaan layanan.
3. Pemeriksaan Lanjutan di Rumah Sakit
Setelah mendapatkan rujukan, Anda akan menjalani pemeriksaan lanjutan oleh dokter spesialis THT di rumah sakit. Dokter akan menentukan apakah Anda layak untuk dioperasi dan menjadwalkan tindakan operasi jika diperlukan.
4. Jadwal Operasi dan Rawat Inap
Jika disetujui, rumah sakit akan menjadwalkan operasi amandel Anda. Seluruh biaya operasi, obat-obatan, rawat inap, dan kontrol pasca operasi akan ditanggung BPJS sesuai dengan ketentuan.
Tips Agar Pengajuan Operasi Amandel Disetujui BPJS
- Pastikan keluhan yang Anda alami terdokumentasi dengan baik saat konsultasi di FKTP.
- Jangan lompat jalur. Ikuti alur rujukan resmi sesuai aturan BPJS.
- Periksa status kepesertaan Anda secara berkala melalui aplikasi Mobile JKN atau datang langsung ke kantor BPJS Kesehatan.
Berapa Lama Proses dari Rujukan hingga Operasi?
Lama proses tergantung kondisi medis dan antrean rumah sakit. Jika kondisi dianggap darurat atau mendesak, tindakan bisa dilakukan lebih cepat.
Namun secara umum, mulai dari rujukan hingga tindakan operasi bisa memakan waktu sekitar 1–4 minggu, tergantung kesiapan fasilitas rumah sakit. (***)
